Sunday, August 15, 2010

抗药超级细菌侵香港

(香港13日讯)香港当局证实,抗药性的超级细菌「NDM-1」,其实早在去年已经传入香港

综合香港媒体报导,香港卫生防护中心周四表示,在翻查公共卫生化验服务处的化验结果后发现,一名在去年10月于普通科门诊诊所求医的66岁印度裔男子,其尿液样本内含有NDM-1的大肠杆菌;但该名男子在服食常用于治疗尿道炎的抗生素后已经康复。

据悉,防护中心正与世界卫生组织(WHO)跟进事件,并和医院实验室联络,制订加强监测超级细菌的安排。

进入血液可致命

至于该名病人是在何时感染此菌、染菌前曾否到过印度或巴基斯坦等地方接受过手术等资料,卫生署均未有进一步提供。

对于这种新发现的超级细菌,香港大学感染及传染病中心总监何柏良表示,NDM-1相信已入侵社区,可能于过去10个月就已静悄悄在香港扩散,并已传入零星个案。

NDM-1传播速度非常快,因大部份人只是带菌而没有病发,在没有药可治疗下,这种超级细菌不断在社区传播。

他说,NDM-1可依附在不同细菌上,现时最常见是大肠杆菌家族,可引致病人出现尿道炎;手术后感染这种超级细菌,更可引致血中毒或败血症而致命;若依附在其他细菌上,无药可医的超级病菌便会越来越多。

何柏良指出,抗药大肠杆菌可透过口粪传播,如病人如厕后没有洗手再煮食,其他人进食受污染的食物后就会受感染。

他认为,政府应该趁超级细菌还未落地生根,重新评估形势,以及制订预防措施。

另外,国际医学界指NDM-1源自印度、巴基斯坦等南亚国家,以基因结构出现,一旦依附在细菌上,会令细菌出现抗药性,变成无药可医。

而全球首宗个案,是2008年在一名瑞典病人身上发现。据了解,该名病人曾在印度新德里的医院接受治疗。

至少传入7国

NDM-1至今传入至少7个国家或地区,其中美国有3宗、英国有50宗、加拿大有2宗、荷兰及瑞典亦有出现个案,当中不少病人曾在印度或巴基斯坦入院治疗,如进行整容及器官移植手术。纽西兰也在周五证实,该国至今有一宗感染NDM-1的个案。

至于据信为发源地的印度及巴基斯坦,当地有不少病人出现尿道炎、肺炎及入血的感染。

事实上,近年北美以至中国有不同种类的超级细菌横行,如美国早已被抗药性金黄葡萄球菌(MRSA)及抗万古霉素的肠球菌(VRE)攻陷;纽约地区则流行一种在医院内爆发的大肠杆菌KTC,它们对任何抗生素亦有抗药性。

中国则流行抗超广谱霉大肠杆菌CTX-M,就连可对抗大多数细菌的广谱类抗生素也无疗效。

诗华日报 14。08。2010

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